目 的:观察益气养阴活血中药对急性心肌梗死(AMI)患者血运重建后心室壁运动 和收缩功能 的影响。
方法:80例AMI患者,随机分为西药常规治疗加心悦胶囊及复方丹参片组(简称中药组,40例) 和西药常规治疗加安慰剂组(对照组,40例),疗程3 个月。分别 于血运重建后14天 和3 个月行多巴酚丁胺负荷状态 的多普勒超声试验,观察AMl患者左室射血分数(LVEF)、室壁运动计分指数、正常心肌百分比、前壁 和下壁AMI左室梗死相关节段收缩期纵向峰值应变力(LSPS) 和应变率(LSPSR) 的变化。
结果:试验过程中,中药组脱落3例,对照组脱落2例,共75例完成试验。血运重建后14天多巴酚丁胺负荷状态超声显示,中药组AMI患者LVEF值、正常心肌百分比,前壁AMI患者左室前壁心尖段LSPS、心尖段、中间段 和基底段LSPSR负向值,下壁AMI患者左室下壁基底段LSPS、基底段 和中间段LSPSR负向值皆较对照组明显增加(P<0．05,P <0．01)；血运重建后3 个月多巴酚丁胺负荷状态超声显示,中药组前壁AMl患者左室前壁心尖段LSPS、LSPSR负向值,下壁AMI患者左室下壁基底段LSPS 和LSPSR负向值较对照组明显增加(P<0．05)。与血运重建后14天比较,中药组前壁AMI患者血运重建后3 个月左室前壁心尖段 和下壁AMI患者左室下壁基底段LSPS负向值明显增加(P<0．05)。
结论:益气养阴活血中药结合西医常规治疗可明显改善AMI患者血运重建后左室收缩功能 和室壁运动。
